十月怀胎一朝分娩，在这幸福又忐忑的怀孕期间准妈妈每天都很焦虑，尤其是越是临近生产的时候，遇到分娩这件事也要纠结一下。因为顺产对妈妈和宝宝都好，但是顺产侧切不好看，二恶剖腹产产后恢复比较难，那么顺产和剖腹产要如何选择呢？

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剖腹产能自己选择吗？到底谁说了算？

在临床上，对于没有剖腹产指征的孕妇以及家属要求实施剖宫产，产科医生以及助产人员要耐心的细致的进行解释，让产妇及其家属要了解关于剖腹产的知识点以及注意点，清楚的了解剖宫产的利弊，在知情同意的情况下，产妇或者是家属就要严格履行手术的签字手续就可以了。但是当产妇以及家属提出非医学必要的剖宫产要求，医生是有权拒绝患者提出的要求。

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哪些原因需要剖宫产？

母体因素

孕妇本身患有疾病

本身患有心脏病、高度近视等疾病的产妇需要选择剖宫产，因为这类产妇如果进行自然分娩，心脏可能承受不了分娩的负荷，而高强度的近视会造成眼底病变，如果分娩时过度用力的话可能会造成眼底出血，从而进一步影响视力。

孕妇的骨盆形态异常

如果骨盆比较狭窄的准妈妈也是需要选择剖腹产的，因为骨盆狭窄不够胎儿进行娩出，或者是骨盆曾经受过外伤做过手术的准妈妈也是需要选择剖腹产的。

胎儿因素

多胎妊娠

从理论上而言，所有三胞胎以及三胞胎以上的妊娠都要选择剖宫产，而双胞胎妊娠就需要重新定位了，如果第一个胎儿是头位是可以进行阴道试产的，若是第一个胎儿不适头位而是臀位的话，就需要选择考虑剖宫产了。

胎儿过大

有的准妈妈在怀孕期间大补特补吃的极其的营养，胎儿过大的几率就会特别的高，加上孕期吃的太补可能会有妊娠糖尿病，加上胎儿的体重在八斤左右的话，除非孕妈妈的骨盆条件很好，否则都会建议剖宫产分娩。尤其是九斤的胎儿宝宝，及时孕妈妈没有妊娠糖尿病也不建议阴道分娩。

胎位异常

目前有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件，如果胎儿是臀位、横位或者是其他的胎位的话，也建议进行剖宫产分娩。

其他因素

当出现羊水过少、脐带绕颈或者是胎盘低置等因素都可能会阻碍胎儿正常娩出，所以这些症状的产妇也要选择剖宫产分娩。