手足口病潜伏期一般为3-6天,发病初期出现类似感冒的症状,如发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等,发热情况可持续4-5天。手足口病的其它症状中,口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,一般无疼痛及痒感,痊愈后不留痕迹。
疱疹性咽峡炎/手足口病由何引起?
手足口病是由肠道病毒引起的,肠道病毒有20多种(型),主要为柯萨奇病毒(CV)A组、B组,以及埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型(EV71)等。其中CV-A16、EV71较常见。
疱疹性咽峡炎和手足口两者的病原是有部分重叠的,它俩就像一对“兄弟”。这两种疾病的主要区别在于手足有无皮疹。
疱疹性咽峡炎/手足口病有何症状?
【疱疹性咽峡炎】:主要表现为发热、咽痛,口腔黏膜的疱疹、溃疡,主要集中在咽峡部。
【手足口病】:除了发热、咽痛、口腔粘膜疱疹溃疡外,还有手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可有皮疹瘙痒、食欲不佳等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎/手足口病严重吗?
手足口病属于儿童常见疾病,到医院治疗后,按医嘱吃药,涂抹医生开的药膏,大约1周左右就会康复,爸妈不用太担心。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
出现什么症状要立即就医?
每年4~7月是手足口病高发季节,“气温回升+雨水充沛”的天气,为手足口病毒的繁殖创造了“完美”的条件。
父母们对手足口病常常比较恐惧。其实,大多数手足口病患者的症状都比较轻微,可在一周左右自愈,因此家长不需要太过于担心。
如出现持续高热不退、精神差、频繁呕吐、吸允无力、嗜睡、易惊、肢体抖动(肌肉抽搐)、面色苍白、呼吸困难、四肢发凉、皮肤花斑纹等情况,提示可能是重症手足口,应从速就医!
疱疹性咽峡炎/手足口病传染性强吗?
疱疹性咽峡炎/手足口病的传染性很强。主要在5岁以下的儿童群体流行。在发病的第1周传染性最强。
病毒可通过接触感染者的鼻、咽分泌物或粪便直接传播,也可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;
如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。
如何预防疱疹性咽峡炎/手足口病?
我国自主研发的EV71疫苗,可预防由EV71引起的手足口/咽峡炎,主要用于6月龄-5岁的儿童。日常生活中做到勤洗手、吃熟食、不喝生水、勤开窗、晒衣被等也可以有效降低手足口病/疱疹性咽峡炎的发生。
目前还没有有效的可预防或杀灭肠道病毒的药物。接种疫苗可降低重症发生率。但EV71疫苗并不能预防其他病毒引起的疱疹性咽峡炎/手足口。
轻症患儿如何进行居家护理?
居家治疗
注意个人卫生,饭前便后、看护人接触病患后、替病患更换尿布后等关键时刻,均要洗手。家居通风,衣服、被褥勤暴晒。将患儿与健康儿隔开,禁止带患儿到人群聚集的公共场所。
清洁消毒
患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒处理。一般常用含氯消毒液浸泡或煮沸消毒。不易蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便如条件许可最好经含氯消毒剂消毒2小时后倾倒。
口腔护理
疱疹性咽峡炎/手足口病口腔都会有疱疹、溃疡,可以引起口腔疼痛,进食时明显。饮食上宜给予富有营养、清淡、易消化食物,以常温食物最宜,温热食物可能会加重口腔疼痛。
保持口腔清洁。年长儿每次餐后应用淡盐水漱口。
皮肤护理
手足口病还会有手足皮疹,部分病毒如CV-A6可全身出疹。患儿皮肤保持清洁,每日用温水擦洗皮肤1-2次,勿用肥皂,动作轻柔。
穿宽松柔软棉质衣裤。修剪患儿指甲,防止抓破皮肤,皮肤瘙痒可外涂炉甘石洗剂,皮疹破溃可外涂抗菌药膏。床单被褥勤换洗消毒。
处理发热
该病患儿一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让患儿多饮水。
如体温超过38.5°C,或因发热引起不适,应适当使用退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚)。
疫情防控期间,如有发热,请到发热门诊就诊,或遵循当地卫生部门指引。
清热解毒能预防手足口?
小儿虽然五脏俱全,但是脏腑功能还处在稚嫩的状态,而清热解毒的药物大多性味寒凉,易攻伐正气,如果滥用清热的药物,反而使正气亏损,更易感邪。
日常生活中也不应滥服凉茶等清热的药物,不仅达不到预防的作用,还可能弄巧成拙。
比起“清热解毒”,注意调理孩子的消化更为重要,“脾胃伤、百病生”,消化好了,抵抗力自然好。
不要过度喂养、强迫喂养,当孩子出现口气重、舌苔厚、胃口差、大便不好等情况,应予饮食清淡,可予麦芽、山楂等消食导滞的药食两用中药煮水服用。
以前得过这类病,为何还会再得?
不少家长就有这个疑惑,为什么以前感染过手足口或咽峡炎,为何还会再得?
能引起手足口/疱疹性咽峡炎的病毒多达20余种(包括同类病毒的不同血清型),就算感染过某一个肠道病毒,也对另一个血清型没有免疫力,所以重复患病并不奇怪。
温馨提示
如果还要加其他中药、调整处方,请务必在医生指导下进行。三豆饮适用于轻症患儿,如果出现高热不退、精神差、频繁呕吐、嗜睡、肢体抖动、面色苍白、呼吸困难等情况,提示可能是重症手足口,应从速就医!