备孕怀孕

叶酸，你开始补了吗？

叶酸，你补对了吗？

今天让我们好好聊一聊。

为什么要补充叶酸？

叶酸是一种水溶性维生素，是人体细胞生长和繁殖所必需的物质。如果孕期缺乏叶酸，可导致胎儿神经管缺陷，还会增加流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血、子痫前期等疾病发生风险。

因为叶酸在人体内不能合成，仅能从食物中摄取，孕期母体和胎儿生长发育对叶酸的需求量增加，仅靠食物补充，无法满足需求。因此，孕期必须补充叶酸制剂。

叶酸应该什么时候开始补？

建议育龄妇女从计划怀孕时（或孕前3个月）就开始补充叶酸。如果未在孕前补充，突然发现怀孕了，也不必过分担忧，及时补上，做好定期产检。

因为正常情况下，人类的胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合，第28天完成闭合口。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足，易导致胎儿神经管缺陷。往往胚胎神经管开始闭合时，许多妇女并不知道自己已经受孕，而在得知受孕3个月后再增补叶酸就有可能错过了预防神经管缺陷的最佳时机，因此，叶酸应从计划怀孕时就开始补充。

叶酸要补充多长时间？每天需要补充多大剂量？

对于预防神经管缺陷，叶酸至少补充至妊娠满3个月。目前更多建议推荐整个孕期、甚至哺乳期继续补充叶酸。可以咨询医生根据自身的具体情况给出妊娠3个月之后的补充建议。

叶酸剂量需要个体化。①一般妇女，建议每日补充0.4mg或0.8mg，或含叶酸的复合维生素；②既往生育过神经管缺陷儿的妇女建议每日补充4mg，鉴于国内剂型原因，可选择每日补充5mg。

男性需要一起补充叶酸吗？

叶酸的补充不仅仅是女性的专属需求，备孕期的男性也需要补充。男性在备孕期间适量补充叶酸，能够提高男性精子的质量、减少精子中染色体异常及畸形精子的概率，所以建议备孕期的男女一起适量补充。

哪些食物富含叶酸呢？

在补充叶酸制剂的同时，也建议备孕男女多食用富含叶酸的食物。富含叶酸的食物有：绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等。

叶酸少吃了不行，多吃可以吗？

一般人群叶酸补充的有效安全剂量为：每日0.4～1.0 mg。长期大剂量（＞1 mg/d）补充，可能会增加某些癌症（如结直肠癌、前列腺癌）风险、掩盖维生素B12缺乏的早期表现、加重神经系统退行性病变等。但特殊人群需要补充的除外。