孕妇糖尿病又称妊娠糖尿病，包括糖尿病患者妊娠（即糖尿病合并妊娠）和妊娠期糖尿病，糖尿病患者妊娠是指已经患有糖尿病的患者怀孕，妊娠期糖尿病则是指怀孕后发生的糖尿病，占妊娠糖尿病的80%以上，因此，孕妇糖尿病主要指妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称，妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。

1、孕妇糖尿病的病因

目前研究表明，年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

2、孕妇糖尿病的症状有哪些呢？

（1）三多，与普通糖尿病患者一样，即多饮、多食、多尿。会常有饥饿感、口渴、尿多的症状。饥饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状，在妊娠期糖尿病早期时，孕妇常常容易出现不明原因的口渴，因为口渴导致饮水量的增多，加上胎儿压迫膀胱，孕妇会时常感到尿频，上厕所的次数大大增加。

2、外阴、阴道假丝酵母菌感染反复发作，皮肤瘙痒。

患了妊娠期糖尿病的孕妇容易感到皮肤瘙痒，明明没有皮疹等症状出现，但皮肤特别容易干燥瘙痒。由于冬天皮肤易干燥，夏天有蚊虫叮咬，所以这个症状也常常被孕妇忽视。

3、容易感到疲乏

疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是怀孕劳累导致的。当孕妇时常感到劳累时，需要观察自己是否同时出现其它妊娠期糖尿病的病征。

4、头晕

糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

5、孕妇体重>90kg

由于妊娠期糖尿病早期症状和妊娠反应类似，在早期很难发现。妊娠期糖尿病一旦拖延，病情严重的话会导致胎儿成巨大儿、畸形甚至死亡率增高，因此，孕妇一旦发现自己同时出现上述症状时，就应引起注意，及早到医院检查身体。

怀孕期间期发生血糖偏高的原因通常有以下几点：

1.高龄怀孕

超过30岁的女性孕期患糖尿病等并发症的机率更高。在合适的年龄段内怀孕，身体既能承受得住，胎儿的质量也高。

2.体形肥胖

肥胖不是一天养成的，与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大，对胰岛素的敏感度较低，这就加重了胰岛的工作负荷，久而久之胰岛会被累垮，血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病，本身就肥胖的女性更是如此。

3.遗传原因

种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计，每个大洲、每个人种和每个国家，孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的，如果再将人口进行细分，这一数据可能会更有代表性。同样，有家族病史的孕妇患病的可能性更高，经济、环境、文化程度等因素都有可能对此结果产生影响。

4.内分泌原因

怀孕之后，妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化，激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利，却对胰岛素有拮抗作用，如果妈妈们内分泌失调，可能有患上糖尿病的危险。

妊娠糖尿病是孕妇朋友十分高发的糖尿病类型，而且严重的威胁了孕妇和胎儿的健康。所以我们一定要积极的进行妊娠期糖尿病的应对。那么，得了妊娠期糖尿病怎么办?下面就由专家为大家详细的介绍一下妊娠期糖尿病的治疗方法。

1、胰岛素治疗

妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

2、孕妇监护

除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

3、胎儿监护

显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。

5、饮食控制

80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

6、新生儿处理

所有新生儿均按早产儿处理，注意保暖和吸氧，提早喂糖水，提早喂奶，监测血糖变化，并检查新生儿有无畸形。

7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病，因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗，产后2月复查OGTT，正常者每2年检查一次血糖，若有症状提前检查。

孕期除了要注意各类事项后还要注意一些妊娠的并发症，其实最常见的就是孕妇糖尿病。孕期有些孕妈妈的血糖会升高，这就是我们所说的妊娠糖尿病，不过这种孕期疾病绝大多数会在孕妇生产过后自动痊愈。那么对于那些刚刚怀孕的孕妈妈们，应该如何预防妊娠糖尿病出现呢？下面就跟小编一起来看看吧！

1.摄入适当的饮食量

孕妇在孕期应该控制自己的食量，切记暴饮暴食，营养方面要注意均衡营养。有些孕妈妈们孕期喜欢吃甜食类的就更加需要注意了，不能多吃，不仅体重会增加，还会引起孕妇妊娠糖尿病，所以孕期和合理饮食。

2.增加膳食纤维摄入量

孕妈妈们在孕期应该多吃一些含膳食纤维的东西，例如蔬菜、低糖水果、豆类等，这些富含膳食纤维的食物能够很好的降低孕妈妈体内的血糖。另外孕妈妈还要多吃一些维生素含量高的水果，但是最好不要选择那些糖分高的水果，例如西瓜、葡糖等。

3.养成良好的饮食习惯

孕妈妈在孕期也要养成良好的用餐和饮食习惯，不要边看电视边吃零食，不知不觉就会摄入过多的食物，容易发胖。孕妇一般建议采用少量多餐的进食方式，睡觉前孕妈妈们最好能吃一些含糖量少、容易消化的食物。另外孕妈妈在平时的饮食上也要避免高糖类和脂肪多的食物。

1、巨大胎儿发生率高达25%～42%。其原因为孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。

2、胎儿生长受限（FGR）发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致孕早期胚胎发育落后。

3、易发生流产和早产。早产发生率为10%～25%。

4、胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

5、可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

对新生儿的影响

1、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

2、新生儿低血糖。新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。