新生儿黄疸的原因有哪些
新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
2、母乳性黄疸
新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。
出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。
3、溶血性黄疸
血性黄疸最常见的原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。
5、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。
此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。
新生儿黄疸常见的三种类型
一、生理性黄疸。
这种类型一般在宝宝出生后两三天才开始出现轻微的黄疸,在第7天达到最高,从第10天开始逐渐消退,2周内就退干净,并且手心不黄,这是属于正常现象,对宝宝的发育无大碍。我家宝宝当时应该就是属于生理性黄疸。
二、母乳性黄疸。
这种类型主要是由于母乳中的某些物质抑制肝细胞,致使血中的胆红素不能顺利转换和排泄所致。一般会在宝宝出生两周后开始明显,持续一个月左右。宝宝一般情况下精神良好,吃奶好,小便不黄,体重也是正常增长,在停止吃奶一段时间后即可恢复,对宝宝的智力发育也无大碍。
三、溶血性黄疸。
这种类型的黄疸比较可怕。新生儿在出生后24小时内开始出现严重的黄疸,常见的有ABO溶血,这种情况会导致中枢神经系统受损,脑细胞坏死或退行性病变,又称为“核黄疸”。常见症状是:宝宝不好好吃奶,会出现双腿发直、尖叫、头向后仰及抽搐等现象。血溶性黄疸预后效果较差,并且将严重危害宝宝智力发育。
新生儿黄疸怎样治疗
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。对于婴儿黄疸,估计诸多刚成为奶爸奶妈的你们都会比较陌生。对于新生儿黄疸,主要有两种类型,其中一种是新生儿生理性黄疸,另外一种是新生儿病理性黄疸。那么新生儿黄疸怎样治疗呢?
1、光照疗法:这种方法是治疗黄疸最简单有效的方法,治疗费用不高。首先让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、生殖器官遮盖,其余部分裸露在外。然后用蓝光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
2、换血疗法:换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,费用也比较贵,并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。
3、药物疗法:苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸,但一定要在医生的医嘱下服用。此外,妈妈们也可以通过用中药给宝宝擦拭和洗澡的方式,来治疗宝宝的黄疸病。取50克黄栀子,放进1000克的水里煮20分钟,等煮好的黄栀子水冷却后,就可以用它来给宝宝擦拭脸部和眼睛,也可以用这水给宝宝洗澡。等到宝宝的黄疸消退后,再给宝宝洗三天黄栀子水就可以了。食疗方面,用白蒿和去核的红枣煮水给宝宝喝,也可以治疗黄疸。等到宝宝满月后,妈妈们还可以抱宝宝到室外晒晒太阳,因为太阳光中也含有微弱的蓝光,可预防黄疸的复发。
4.其他疗法:还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。