一、孕妇得了李斯特菌病对胎儿有什么危害

大部分情况下，李斯特菌病可能不会严重危害到孕妇自身的健康，但在某些情况下也有这种可能。新生儿、老人等免疫力低下的人尤其容易感染李斯特菌病引发的危及性命的并发症，诸如败血症、脑膜炎等。

尽管李斯特菌病的危害对孕妇本身来说不是很严重，它对腹中宝宝的危害却会很大，特别是在没有得到及时治疗的情况下。李斯特菌病会感染胎盘、羊水及胎儿，可能会引起流产和胎死宫内。

被李斯特菌感染幸存下来的胎儿容易发生早产。很多这样的宝宝出生时就会病得很严重，或者在出生不久后患上各种病症，如败血症、呼吸困难、发热、皮肤疼痛、多器官功能损害、脑膜炎等。有的宝宝可能还会患上长期的并发症，甚至死亡。

如果得了李斯特菌病后，医生通常会使用抗生素进行治疗，这些抗生素能够控制感染，并保护胎儿。通过B超可以观察到宝宝的发育情况，了解他有没有异常。

四、李斯特菌感染后的临床表现有哪些

感染后大多为暂时带菌。儿童显性感染主要表现为脑膜炎及败血症，成人感染表现为各种脏器的实质性病变。

（一）妊娠感染

由于孕妇的细胞免疫功能下降，故易感染本菌，出现畏寒、发热、头痛、肌痛等类似上呼吸道感染症状。多发于妊娠26～30周。症状如果呈自限性，则不影响胎儿，但也可致早产、死产或新生儿脑膜炎而死亡。如果伴羊膜炎症，孕妇可持续发热，但感染后不会出现习惯性流产。

（二）新生儿感染

新生儿在胎内获得感染，分娩后发病。表现为肝、脾、肺、肾、脑等脏器内播散性脓肿或肉芽肿。早期常为败血症，后期为足月产后两周发生新生儿脑膜炎。常伴有结膜炎、咽炎，躯干及肢端皮肤红丘疹。患儿可出现呼吸或循环衰竭，病死率高达33～100%，早期治疗可提高存活率。

（三）中枢神经系统感染

表现为脑膜脑炎或脑干脑炎。本菌居常见致病菌的第五位，社区获得性脑膜脑炎病原菌的第三位，为淋巴瘤、器官移植或激素使用者发生脑膜脑炎最常见的病原。典型的表现为发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、共济失调等，很少有昏迷。脑干脑炎者均为成人，发病率低，但可出现脑神经性非对称性偏瘫、共济失调等，约40%的病人出现呼吸衰竭，病死率高。

（四）心内膜炎

多见于成人，病人可有心瓣膜病变或癌症等基础疾病。7.5%的本菌感染出现心内膜炎，且伴发败血症，死亡率可高达48%。

（五）局部感染

该菌引起的化脓性结膜炎及皮肤感染可为婴儿败血肉芽肿的一部分。淋巴结感染多见于颈部，可混合有结核性淋巴结感染。

（六）胃肠道感染

为自限性发热性胃肠炎，症状有腹泻、恶心、呕吐伴发热等。

此外，本菌尚可引起肝炎、肝脓肿、胆囊炎、脾脓肿、关节炎、骨髓炎、脊髓炎、脑脓肿、眼内炎等。